Salud

ARS Semma presenta logros y avances de gestión 2016-2020

Con el compromiso de garantizar las atenciones de sus afiliados, la administradora de Riesgos de Salud para los maestros (ARS Semma) incrementó la red de prestadores en más de un 380%, pasando de 1,139 en diciembre 2016 a 4,319 a julio de 2020, lo que significó un aumento de 3,180 nuevos prestadores.

Así lo dio a conocer la entidad al presentar los logros obtenidos en la institución durante la gestión 2016-2020,, en la que se destacan los aspectos económicos, salud, servicios, transparencia, tecnología y afiliación.

El director ejecutivo de la ARS para los maestros, doctor Manuel Méndez, expresó que producto del trabajo sistemático y en equipo, la dedicación de cada colaborador, la asistencia del Ministerio de Educación, la Cooperativa para Maestros y la Asociación Dominicana de Profesores (ADP), han logrado la consolidación de una gestión que hoy se traduce en mejores servicios para todos los afiliados.

A través de una nota de prensa, la entidad informó la creación del plan Magisterial Máximo, que aumentó el porcentaje de cobertura del Plan de Servicios de Salud en unos en RD$350,000 adicionales, con incidencia en atenciones de alto costo.

“Este plan es gratuito para los maestros y costeado por el Ministerio de Educación”, explica el comunicado.

En este período también se creó el Plan Complementario Semma Plus, que consta de coberturas no incluidas en el Plan del Régimen Contributivo y que los afiliados pueden adquirir a bajo costo cubriendo sus necesidades.

“Dentro de los mayores beneficios de este plan se encuentra el incremento de RD$12,000 para el despacho de medicamentos, inclusión de servicios de ambulancias y RD$350,000 en atenciones de alto costo”, especifica la información.

La entidad desarrolló el Plan Especial, que cuenta con la ampliación de las coberturas de salud para maestros jubilados y pensionados por el Inabima y del Ministerio de Hacienda.

“Hasta septiembre del 2019 solo contaban con RD$3,000 en medicamentos ambulatorios. Hubo una ampliación en el monto de estos medicamentos a RD$8,000 y la inclusión de cobertura en atenciones médicas por accidentes de tránsito (CAMAT)”, indica el comunicado.

Avances destacados

La entidad destacó el incremento de la cartera de afiliados, que a diciembre del 2016 era de 152, 215 personas. A julio de 2020, esta cifra se sitúa en 173, 523 afiliados a julio de 2020, lo que se traduce en 21,308 nuevos afiliados.

“Los ingresos por servicios entre enero y julio 2016 eran de RD$1,404.6 millones. A julio 2020, los estos ascendieron a RD$1,969.8 millones, para un incremento de un 40%, unos RD$565.2millones adicionales”, indicó la entidad.

A julio de 2020, la ARS abrió 10 nuevas oficinas y dijo que disminuyó el gasto administrativo. La administradora de salud también redujo sus índices de siniestralidad y obtuvo las certificaciones y recertificaciones de las normativas NORTIC.

“Como un compromiso con los ciudadanos y la sociedad, la ARS Semma estableció como meta lograr la máxima puntuación en los niveles de transparencia y apegados a la Ley 200-04 sobre Libre acceso a la información pública, pasaron de tener un 33% en el 2016 a un 100% a julio 2020”, destacó.

Por: DL

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