Opinión

CNSS rechaza solicitud de ASONAFISS para ampliar cobertura de medicamentos


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Por: Máximo Calzado Reyes

El 28 de julio, la Asociación Nacional de Afiliados a la Seguridad Social (ASONAFISS) depositó ante el CNSS una instancia con propuestas concretas para mejorar las precarias coberturas que reciben los afiliados al (SDSS).

ASONAFISS formuló tres reivindicaciones: elevar de RD$12,000 a RD$30,000 la cobertura anual de medicamentos, permitir la acumulación de los montos no utilizados y ampliar el catálogo de fármacos cubiertos.

En una primera respuesta, mediante la Resolución núm. 641-11, el CNSS remitió las propuestas a las comisiones permanentes de Salud y de Presupuesto, Finanzas e Inversiones, para su estudio y posterior informe.

Sin embargo, mediante la Resolución núm. 643-04, de fecha 3 de septiembre de 2026, el CNSS rechazó la solicitud de ASONAFISS sin explicar, de forma clara, suficiente y verificable, las razones de su decisión. Se limitó a invocar los principios de solidaridad, equilibrio financiero y gradualidad establecidos en el artículo 3 de la Ley núm. 87-01.

La resolución contiene catorce considerandos, pero ninguno demuestra por qué aumentar la cobertura, acumular los fondos no consumidos o ampliar el catálogo de medicamentos resultaría económica o jurídicamente inviable. Citar principios no equivale a motivar una decisión: era necesario explicar cómo fueron aplicados al caso concreto.

Esta decisión vulnera el derecho de los afiliados a recibir una actuación administrativa debidamente motivada, conforme a los numerales 2 y 12 del artículo 4 y los numerales 2 y 7 del artículo 6 de la Ley núm. 107-13.

El CNSS ignora que 10.6 millones de personas están afiliadas al SDSS, equivalentes al 97 % de la población. Mientras los afiliados enfrentan una cobertura anual insuficiente, las ARS acumulan ganancias que rondan los RD$3,000 millones anuales.

En este contexto, ASONAFISS valora la intención de la diputada Indira de Jesús de presentar un proyecto de ley para acumular los fondos destinados a medicamentos. Esperamos que los demás legisladores, el Defensor del Pueblo y la DIDA acompañen a los afiliados en esta cruzada, colocándose del lado de quienes sostienen financieramente el sistema.

En conclusión, esta lucha apenas comienza, ASONAFISS no renunciará a la defensa de los afiliados, cuyos aportes y trabajo mantienen una estructura que protege mejor los beneficios de las ARS y las AFP que las necesidades de las personas.

Nos prometieron seguridad y protección social, pero un sistema que niega medicamentos mientras preserva ganancias difícilmente puede llamarse seguro y mucho menos social.

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